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[材料题] 男性，52岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。
多项选择题1.根据病史及初步体检结果，首先考虑的是

A、病毒性肝炎

B、肝炎后肝硬化

C、原发性肝癌

D、肝包虫病

E、慢性胆囊炎，胆石症

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多项选择题2.下列实验室检查最有诊断价值的是

A、测定血清γ谷氨酰转肽酶

B、测定血清碱性磷酸酶

C、甲胎蛋白测定

D、测定SGPT和SGOT

E、乳酸脱氢酶和同工酶测定

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多项选择题3.下列哪项检查阳性有确定诊断意义

A、B型超声

B、放射性核素肝扫描

C、CT检查

D、X线上消化道造影检查

E、肝穿刺针吸细胞学检查

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