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[材料题] 女性,48岁,突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心呕吐24小时,既往有类似发作,吃油脂食物后右上腹胀,嗳气;T39.8℃,P98次/分,Bp140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显的腹膜刺激征,Mur-phy征阳性。
多项选择题1.首先考虑的诊断是

A、十二指肠溃疡穿孔

B、肝外胆管结石

C、急性化脓性胆囊炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、急性胰腺炎

  • C
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多项选择题2.最重要的治疗方法是

A、大剂量抗生素

B、对症治疗

C、禁食、输液

D、胆囊切除术

E、中药治疗

  • D
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多项选择题3.若有继发性腹膜炎,最多见的致病菌是

A、厌氧菌

B、大肠埃希菌

C、变形杆菌

D、溶血性链球菌

E、肺炎双球菌

  • B
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