试题详情
- [材料题] 患者男性，64岁，因上腹隐痛不适，伴全身皮肤黄染半月入院。半月前出现上腹隐痛，呈持续性，全身黄染，进行性加重，大便呈陶土样，小便呈浓茶样。查体：T：36℃， P：82次/分，R：21次/分BP：105/75mmHg，全身皮肤及巩膜重度黄染，腹平软，上腹深压痛，无反跳痛，肝、脾不大，来触及包块，肠鸣音正常。
- 多项选择题1.患者首选哪些检查
A、B超
B、ERCP
C、便常规+潜血
D、CEA、AC
、CA
等E、肝功能
F、FNA(细针穿刺抽吸细胞学检查)
G、上消化道造影
H、CT
I、血、尿淀粉酶
- A,E,H
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- 多项选择题2.患者初步诊断哪些疾病
A、急性胃穿孔
B、慢性胰腺炎
C、胰头占位病变并梗阻性黄疸
D、急性黄疸性肝炎
E、急性化脓性梗阻性胆管炎
F、慢性胃炎
G、急性胆囊炎
H、化性溃疡
- C,E
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- 多项选择题3.该患者应首选哪些治疗
A、化疗
B、放疗
C、手术探查
D、免疫治疗
E、大剂量生长抑素
F、胰十二指肠切除
G、非手术疗法，如经内镜置管术
- C,F
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- 多项选择题4.患者术前准备使用的PN营养液中不宜加入
A、微量元素
B、芳香族氨基酸
C、高糖
D、支链氨基酸
E、胰岛素
F、维生素
G、脂肪乳剂
- B
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- 多项选择题5.以下哪些是肠外营养的禁忌证
A、大剂量放疗、化疗或接受骨髓移植病人
B、需接受大手术的营养不良患者
C、预计发生并发症的危险性大于其可能带来的益处时
D、中、重度急性胰腺炎
E、病人的消化道功能正常，并可充分利用
F、大手术或复合性外伤后
G、胃肠道吸收功能障碍
- C,E
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- 多项选择题6.在施行肠外营养中，下面哪些不是中心静脉置管的并发症
A、血胸
B、脂肪栓塞
C、导管栓塞
D、高渗非酮性高血糖性昏迷
E、气胸
F、锁骨下动脉损伤
G、动静脉瘘
H、纵膈积液
- B,D
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- 多项选择题7.提示：患者剖腹探查可见：肝呈淤胆性肝硬变，胆囊增大，胆总管扩张，胰头部可及2.5×2.0cm肿物，质硬。为了确定肿瘤是否能够切除，应该探查以下哪些部位
A、脾门
B、胰颈与门静脉--肠系膜上静脉间隙
C、肠系膜血管根部
D、胃主动脉
E、胰体、尾
F、胰头
G、肝门
H、腹主动脉
- B,C,F,G
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