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[材料题] 病例摘要：男性，62岁，上腹部隐痛一周发生呕血，黑便4小时急诊入院。15年前开始出现上腹部不适和隐痛，并有反酸，服抗酸药后缓解，近1个月来症状加重，无肝炎病史，无烟酒嗜好。查体：T36.9℃，脉搏130/分，血压60/40mmHg，口唇苍白，四肢冷，淋巴结不大，腹部未见异常。
多项选择题1.患者应考虑哪些疾病

A、胃溃疡

B、胃底食管静脉曲张

C、胃癌

D、胆道出血

E、肠癌

  • A,B,C,D

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多项选择题2.应予以哪些检查

A、腹部B超

B、胃镜

C、血常规

D、肝功能

E、肝炎免疫

  • A,B,C,D,E

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多项选择题3.患者入院后应予以哪些处理

A、补液

B、静脉输入止血药

C、输血

D、止痛治疗

E、多巴胺静滴

  • A,B,C,E

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多项选择题4.胃镜检查见十二指肠后壁溃疡伴活动性出血。在行胃镜检查同时又便血较多，血压再度下降，脉搏细速，肠鸣音活跃。此时应予以哪些处理

A、去甲肾上腺素静滴及口服

B、输血加冰水灌洗胃

C、插三腔二囊管止血

D、急诊胃手术

E、不考虑手术行胃镜下止血

  • A,B

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多项选择题5.如果保守治疗后仍有活动性出血，应予以

A、急诊胃手术

B、插三腔二囊管

C、继续予以保守治疗

D、予以输血

E、予以大量补液

  • A,D,E

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