试题详情
[材料题] 患者男性，47岁，因"腹痛伴恶心呕吐5天"就诊。患者自述食用较多柿子后出现腹痛，为上腹部阵发性胀痛，无放射性，伴恶心呕吐，呕吐物为内容物，排气排便减少。查体：腹部膨隆，可见胃型，全腹无压痛，未扪及肿物，叩诊鼓音，振水音（+），移动性浊音（-），血常规示WBC17.63×10/L，中性粒细胞比率81.6%。
多项选择题1.目前选择的治疗方法是（ ）

A、禁食水

B、胃肠减压

C、洗胃

D、抑酸治疗

E、输液

F、肠内营养支持

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多项选择题2.［提示］　患者经过禁食水、胃肠减压及洗胃治疗后，腹胀明显减轻。为进一步明确诊断，首选的检查是（ ）

A、胃镜

B、上消化道造影

C、B超

D、放射性核素扫描

E、血常规

F、CEA

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多项选择题3.［提示］　胃镜检查于胃窦部可见黑褐色、大小5cm×6cm的质硬团块状物，活检钳可将其移动，堵塞幽门口，胃镜不能通过。患者目前诊断为（ ）

A、胃溃疡

B、胃石症

C、胃癌

D、急性出血性胃炎

E、十二指肠憩室

F、急性胃扩张

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多项选择题4.［提示］　患者诊断为胃石症。下列符合胃石症的消化道造影表现的是（ ）

A、肿块移动范围大

B、可见胃壁中断及偏侧的充盈缺损

C、胃蠕动连续自胃体到胃窦

D、可形成"桥形"皱襞及黏膜分离，迂曲等征象

E、肿物表面有网格状钡剂涂布

F、肿物溃疡的龛影与充盈缺损可不相关联

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多项选择题5.对于本例患者，可选择治疗胃石症的方法是（

A、抑酸剂

B、胃动力药

C、胃镜下微波碎石法

D、激光碎石及引爆碎石

E、活检钳碎石法

F、手术治疗

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