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综合练习(案例分析题3)

2019模拟试题
148.00分47题
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[材料题] 1、男,47岁,摔倒后右小腿外上疼痛5小时,查体:右小腿外上端肿胀、压痛明显,足下垂,足拇趾背仰障碍,足背外侧感觉迟钝,X片示小头骨折。
多项选择题1>.该骨折最容易出现的并发症是

A、胫神经损伤

B、腓总神经损伤

C、腓肠神经损伤

D、大隐静脉损伤

E、小隐静脉损伤

多项选择题2>.下列哪项检查最有意义

A、CT检查

B、神经肌电图检查

C、B超检查

D、踝关节X片检查

E、同位素扫描

多项选择题3>.最适当的处理是

A、手法复位+石膏固定

B、手法复位+夹板固定

C、手术探查

D、持续骨牵引

E、无需手术处理

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[材料题] 2、男,40岁。上腹部外伤6h,患者诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛。伴恶心、呕吐。体格检查:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛(±),移动性浊音(-)肠鸣音存在。血常规:白细胞18.4×10/L,中性粒细胞0.89,怀疑胰腺损伤。
多项选择题1>.对明确诊断帮助最大的检查是:

A、血常规

B、血压检测

C、腹腔穿刺液的淀粉酶含量

D、腹部X线平片

E、血清淀粉酶

多项选择题2>.该病人最可能合并损伤的脏器是:

A、十二指肠

B、胆总管

C、横结肠

D、右侧肾脏

E、脾脏

多项选择题3>.如果该病人行手术处理,术后腹腔引流,引流管应留置。

A、1~2d

B、3~4d

C、5~7d

D、8~10d

E、11~14d

多项选择题4>.为减少胰液分泌常应用药物是:

A、抗生素

B、甲硝唑

C、神经垂体激素(垂体后叶激素)

D、生长激素

E、生长抑素

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[材料题] 3、男,48岁。腹痛48小时,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎。病因不明,血压90/50mmHg,脉搏100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无异常,腹平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。
多项选择题1>.病人出现休克,应属于

A、出血性休克

B、感染性休克

C、损伤性休克

D、神经性休克

E、心源性休克

多项选择题2>.病人休克的原因为

A、大量毒素的吸收

B、大量液体丧失于腹腔

C、中毒性心肌炎

D、毒素吸收和血容量减少

E、急性呼吸衰竭

多项选择题3>.为确定诊断,最有价值的辅助检查是

A、白细胞计数分类

B、血尿淀粉酶

C、直肠指诊

D、腹部X线平片

E、腹腔穿刺

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