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乳房疾病（案例分析题）
| 2019 | 章节练习 |
| 129.00分 | 38题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、女性，38岁，左侧乳头瘙痒，有烧灼感，伴乳头乳晕糜烂1个月，形成溃疡，双乳未扪及肿块，腋窝未扪及肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。
- 多项选择题1>.诊断最可能为
A、乳头湿疹样癌
B、髓样癌
C、浸润性导管癌
D、黏液细胞癌
E、浸润性小叶癌
- 多项选择题2>.该病人乳癌分期属于
A、0期
B、Ⅰ期
C、Ⅱ期
D、Ⅲ期
E、Ⅳ期
- [材料题] 2、患者女性，45岁，发现左乳肿物1周就诊，查体：双乳对称，未见乳头凹陷，左乳外上象限距乳头3cm处可及直径1cm质韧肿物，右乳及双腋下未及特殊。
- 多项选择题1>.下一步的诊疗措施应考虑（ ）
A、乳腺钼靶及B超
B、对肿块区进行粗针活检
C、乳腺B超
D、乳腺MRI
E、行乳房肿物切除术
F、抗炎治疗
- 多项选择题2>.［提示］ 经粗针穿刺后病理报告为：浸润性导管癌，非特殊型，Ⅱ级/6分，未见脉管癌栓，IHC：ER75%强阳，PR75%强阳，HER2（+++），Ki6730%，临床分期为T1N0M0，遂行左乳保乳及前哨淋巴结活检术，术后病理：（左）浸润性导管癌，T：1.8cm，非特殊型，Ⅱ级/6分，未见脉管癌栓，各切缘净，IHC同粗针穿刺结果，前哨淋巴结0/2。术后还需以下哪些治疗（ ）
A、放疗
B、化疗
C、曲妥珠单抗
D、唑来膦酸
E、内分泌治疗
F、中药治疗
- 多项选择题3>.患者自术前7个月未再来月经，最佳内分泌治疗方案为（ ）
A、他莫昔芬
B、芳香化酶抑制剂
C、戈舍瑞林+他莫昔芬
D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制剂
E、卵巢切除+他莫昔芬
F、卵巢切除+芳香化酶抑制剂
- 多项选择题4>.［提示］ 该患者因个人原因，术后未行放疗，于术后3年发现原手术切缘直径1cm肿物，全身检查未发现其他部位转移。此时最佳的治疗措施是（ ）
A、肿块切除+全身治疗
B、全乳切除+全身治疗
C、全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+全身治疗
D、肿块切除+放疗+全身治疗
E、全乳切除+放疗+全身治疗
F、全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+放疗+全身治疗
- [材料题] 3、患者女性，30岁，产后1个月，哺乳，因"左乳红肿2日"就诊。查体：体温37.2℃，双乳大小对称，左乳外上象限1/4皮肤红肿，有触痛，未及波动感，左腋窝可及直径2cm质软淋巴结。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是（ ）
A、急性乳腺炎
B、炎性乳腺癌
C、乳腺Paget病
D、乳腺结核
E、浆液性乳腺炎
F、乳腺增生
- 多项选择题2>.进一步诊断和鉴别诊断需要检查（ ）
A、乳腺CT
B、乳腺钼靶
C、乳腺B超
D、乳腺MRI
E、生化全项
F、血常规
- 多项选择题3>.经检查考虑为急性乳腺炎，目前的处理是（ ）
A、切开引流
B、停止哺乳
C、应用青霉素类抗生素
D、乳房小叶切除术
E、观察
F、局部封闭注射
- 多项选择题4>.［提示］ 应用青霉素3天后，该患者局部红肿未好转，并有波动感。下一步应采取的措施是（ ）
A、乳房部分切除术
B、乳房按摩
C、换用中药治疗
D、脓液培养及药敏试验
E、脓肿切开引流
F、局部热敷
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