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腹外疝（案例分析题
| 2019 | 章节练习 |
| 115.00分 | 39题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男性，48岁，右腹股沟下方有肿物，突入阴囊，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。
- 多项选择题1>.该病人最可能的诊断是
A、腹股沟斜疝
B、脂肪瘤
C、腹股沟直疝
D、股疝
E、大隐静脉曲张结节样膨大
- 多项选择题2>.该病人如果想加强腹股沟前壁，应采取的术式为
A、Bassini修补术
B、Halsted修补术
C、Ferguson修补术
D、McVay修补术
E、疝成型术
- 多项选择题3>.如果患者发生小肠嵌顿，因疝环窄小，小肠回纳困难，此时应采取的措施是
A、施加压力，强行使小肠回纳
B、切断耻骨梳韧带扩大疝环后回纳肠管
C、行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管
D、切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管
E、切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管
- [材料题] 2、男性，55岁，右腹股沟部内侧有一球形肿块约两年余。肿块逐渐增大，影响劳动，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手回纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。
- 多项选择题1>.应诊断为
A、右腹股沟斜疝
B、右侧腹股沟直疝
C、右侧股疝
D、右侧精索鞘膜积液
E、交通性鞘膜积液
- 多项选择题2>.治疗方法应选择
A、巴西尼（Bassini）法
B、麦克凡（McVay）法
C、佛格逊（Ferguson）法
D、单纯疝囊切除和高位结扎术
E、棉线束带法
- 多项选择题3>.手术后继续劳动，半年后复发，包块比第一次手术前更大，腹壁缺损大，应采用的手术方法为
A、经腹腔疝囊高位结扎术
B、巴西尼（Bassini）法
C、佛格逊（Ferguson）法
D、疝成形术
E、哈斯特德（Halsted）法
- [材料题] 3、患者男，76岁，右腹股沟可复性肿物7年，肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛，伴有下腹部疼痛，恶心，未吐，腹微胀，无发热，急诊就诊，确诊右腹股沟嵌顿疝。
- 多项选择题1>.需紧急采取的措施是
A、急诊手术
B、手法疝复位
C、注射塞替哌
D、头低脚高位
E、检查有无腹膜刺激征
F、髋关节屈曲
G、髋关节外展
- 多项选择题2>.手法复位成功，下一步处理措施是
A、即刻回家
B、留观
C、观察有无腹膜刺激征
D、观察有无肠梗阻
E、观察粪便是否带血
F、择期手术
G、疝带治疗
- 多项选择题3>.嵌顿疝回纳成功，以后的治疗方案为
A、疝带治疗
B、通便药治疗
C、观察
D、中药治疗
E、加强腹肌锻炼
F、局部热敷
G、择期手术
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