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[材料题] 患者，女性，21岁。阴道疼痛、白带多，尿不适感明显，且白带呈黄色带臭味3天，发热1天。患者1周前有不洁性交史。未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。皮肤科专检：宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。宫颈分泌物涂片，革兰染色，发现细胞内有革兰阴性双球菌。未发现滴虫、霉菌。血WBC8.9×10/L，N82%，L18%。尿常规正常。
多项选择题1.根据临床表现和所得的化验结果，初步诊断考虑

A、淋菌性阴道（宫颈）炎

B、淋菌性尿道炎

C、衣原体性阴道（宫颈）炎

D、淋菌性巴氏腺脓肿

E、梅毒

F、生殖器疱疹

  • A

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多项选择题2.为进一步确诊还应该作哪些检查

A、HIV抗体检测

B、梅毒血清检测

C、白带培养

D、血Ig+C3、C4检测

E、肝肾功能检测

F、疱疹病毒抗体检测

  • C

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多项选择题3.如培养结果和白带分泌物镜检结果一致，此时可作哪些处理

A、青霉素G480万单位，分两侧臀部肌注，同时口服丙磺舒1g

B、丁胺卡那霉素0.2g，肌注，每日2次，连续14天

C、头孢曲松250mg肌注St或大观霉素2g，肌注St

D、He-Ne激光治疗

E、冷冻治疗

F、暂不作处理，观察

  • C

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