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[材料题] 　患者男，35岁，因“发热2周，头痛、呕吐、复视1 d”入院。患者起病前曾到林区工作勘察。查体：T 38 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 125/80 mmHg。意识清楚；双眼结膜无充血；大腿内侧见一个直径约4 cm环形淡红色斑；颈有抵抗，Kernig征（＋）。血常规：WBC 6.1×10/L；脑脊液检查：有核细胞100×10/L，以单核细胞为主，蛋白质轻度升高，糖正常；血清Bb-IgM（＋）。
多项选择题1.该患者最可能的诊断为

A、细菌性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、脑型疟疾

D、隐球菌性脑膜炎

E、洛基山斑点热

F、莱姆病

G、流行性斑疹伤寒

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多项选择题2.关于本病的临床表现，叙述错误的是

A、临床表现可分为3期

B、一期特征性损害为慢性游走性红斑

C、二期损害主要为慢性关节炎

D、关节炎为非对称性损害，多累及掌跖关节

E、神经系统损害常见脑膜炎、脑炎、脑神经炎

F、心脏受累多见房室传导阻滞

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多项选择题3.莱姆病检查可取的组织标本不包括

A、病灶皮肤

B、肿大淋巴结

C、关节滑膜

D、肝

E、脾

F、脑脊液

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