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[材料题] 患者男性，46岁。因“腹胀、乏力、消瘦2个月，便血1周”就诊。检查：血红蛋白98g/L，血小板计数363×109/L；大便OB阳性；ALT55U/L，AST107U/L，GGT250U/L，ALP316U/L，LDH367U/L。凝血功能APTT、PT正常，血管性血友病因子（vWF:Ag）289%（正常范围70%～140%），D-二聚体680μg/L，纤维蛋白原2.7g/L。
多项选择题1.对患者进行腹部彩超检查后发现“门静脉、肝左叶分支静脉血栓形成，大量腹腔积液”。应及时采取的措施有

A、肝素或低分子肝素皮下注射抗凝治疗

B、桥接华法林口服维持抗凝治疗

C、抗血小板治疗

D、介入溶栓治疗

E、手术治疗

F、对症支持治疗

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多项选择题2.患者查AFP（－），CEA增高2倍, B超：脾大, 腹腔淋巴结肿大，门静脉增粗。经肠镜和PET-CT确诊“降结肠癌（中分化）, 肝转移”。应采取的治疗措施有

A、结肠癌切除术

B、腹腔淋巴结清扫

C、术后化疗

D、局部放疗

E、抗凝治疗

F、免疫治疗

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多项选择题3.该患者术后1个月检查肝转氨酶升高，胆红素代谢正常, vWF持续增高达422%，D-二聚体1200μg/L, 抗凝蛋白活性均正常。查体生命征正常，腹胀显著, 呈蛙状腹，右上腹轻度压痛, 无反跳痛，墨菲征（±）, 移动性浊音阳性。临床应高度警惕的合并症有

A、腹腔积液

B、肝破裂

C、胆管结石

D、布加综合征

E、脾栓塞

F、胆道感染

G、腹膜炎

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多项选择题4.为了尽快确诊，该患者应重点进行的检查有

A、自身抗体系列

B、血β2-MG

C、腹部B超

D、腹部CT

E、胃镜

F、纤维结肠镜

G、PET-CT

H、肿瘤抗原系列

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