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[材料题] 患者男性，50岁。10年来一直被视为“酒醉貌”但不知道血常规结果。近2年来未治疗，面色好转，但脾明显增大，外周血可见幼红、幼粒细胞，骨髓活检纤维细胞增生、原始粒细胞比例为0.18。
多项选择题1.最有可能的诊断是

A、真性红细胞增多症转化为骨髓增生异常综合征或急性白血病

B、原发性骨髓纤维化

C、继发性红细胞增多症转化为急性白血病

D、真性红细胞增多症合并慢性失血

E、慢性粒细胞白血病

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多项选择题2.关于真性红细胞增多症的临床表现错误的是

A、红细胞和白细胞增多、血小板可以正常

B、红系祖细胞集落形成不依赖EPO

C、血黏度增高，容易形成动、静脉血栓

D、骨髓红系增生活跃、JAK2V617F基因突变阳性，血浆EPO水平增高

E、血红蛋白>160g/L，脾可以轻度增大，血小板轻度增高

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多项选择题3.真性红细胞增多症患者首选治疗方法为

A、给予化疗药物

B、异基因造血干细胞移植

C、放血或红细胞去除

D、给予干扰素

E、给予抗凝血药物

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多项选择题4.真性红细胞增多症病程中患者多血质貌表现消失提示

A、血浆EPO水平下降，白细胞造血衰竭

B、红细胞减少，血小板增多

C、造血衰竭或失血性贫血

D、转变为原发性骨髓纤维化

E、纯红细胞性再生障碍性贫血

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