试题详情
[材料题] 病人，男性，64岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检的时候胸部X线片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，纤维支气管镜检阴性。
多项选择题1.为了明确诊断，以下把握性最大的检查是（ ）。

A、经胸壁穿刺活检

B、胸部CT

C、重复痰液细胞学检查

D、B超

E、纤维支气管镜下刷检和灌洗

F、纵隔镜检查

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多项选择题2.以下哪一项不是CT引导下经皮肺穿刺活检术的禁忌证（ ）。

A、肺部肿瘤小于3cm

B、肿瘤靠近肺部大血管，穿刺出血风险极大

C、有凝血机制障碍者

D、患者不能配合或有控制不住的剧烈咳嗽

E、严重肺气肿

F、患者病情危重，不能配合操作的

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多项选择题3.因为设备条件的原因，病人的诊断仍未能最后确定, 建议采取的最佳治疗选择应该是（ ）。

A、抗结核治疗

B、中药调理

C、随诊观察，定期复查

D、胸腔镜探查术

E、抗肿瘤放疗

F、剖胸探查手术

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多项选择题4.若这个患者术后病理报告为小细胞肺癌，对于SCLC放疗的准确说法应是（ ）。

A、局限期SCLC多提倡加速超分割治疗

B、预防性全脑放疗（PCI）的最佳时间是化疗CR后

C、预防性全脑放疗（PCI）的放射剂量是2500cGy/10F

D、目前的研究证据并不支持预防性全脑放疗

E、同步放化疗的时候，放疗的时间宜在化疗开始后6周内

F、同步放化疗的时候，放疗的时间宜在化疗开始后4周内

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