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[材料题] 男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3天入院。
多项选择题1.采集病史时应特别注意询问

A、有无怕热、心悸、体重减轻等甲状腺功能亢进等内分泌疾病病史和临床表现

B、近期上呼吸道及胃肠道疾病史，如感冒、腹泻等

C、病前暴饮暴食史

D、近期药物使用

E、是否存在胸闷、气短等表现

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多项选择题2.若追问病史患者两周前曾有腹泻，排尿略费力, 大便正常，诉胸闷气急。神经系统体检: 四肢弛缓性瘫痪，肌力2～3级, 腱反射消失，病理反射阴性, 四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退，腓肠肌压痛明显。诊断首先考虑

A、急性脊髓炎

B、周期性瘫痪

C、重症肌无力

D、多发性肌炎

E、吉兰-巴雷综合征

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多项选择题3.神经系统体检时应特别注意

A、病理反射

B、四肢腱反射

C、感觉障碍的特点及分布形式

D、疲劳试验

E、四肢的肌力和肌张力

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多项选择题4.对该患者而言，目前最有价值的辅助检查是

A、神经电生理检查

B、颈部MRI

C、腰穿脑脊液检查

D、血电解质及肌肉酶谱检查

E、肌肉活检

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