试题详情
[材料题] 患者男性,35岁,因“反复腹痛腹泻2年”就诊。患者2年来反复发作腹痛腹泻,疼痛以脐周、下腹部为主,不剧,伴便意,排便后腹痛缓解。排黄色糊状便2~3次/d。腹痛腹泻餐后多发,吃油腻辛辣食物、情绪紧张时易发。腹痛腹泻发作时自行服用诺氟沙星(0.4g,顿服),2年来,体重增加3kg,睡眠可,食欲佳。
多项选择题1.患者应常规进行的检查有

A、便常规+隐血试验

B、便细菌培养

C、便真菌培养

D、血常规

E、血TT3、TT4、FT3、FT4、TSH

F、肿瘤标志物(CEA、CA125、CA19-9)

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多项选择题2.患者血常规、便常规、肿瘤标志物、甲状腺功能均正常,便细菌、真菌培养阴性。为明确诊断, 患者需要进一步做的检查有

A、肠镜

B、小肠镜

C、腹部CT

D、小肠吸收功能检查

E、B超(肝胆脾胰)

F、吲哚氰绿(ICG)排泄试验

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多项选择题3.患者肠镜检查无明显异常,腹部CT、B超均正常。患者的初步诊断考虑为

A、肠易激综合征,腹泻型

B、肠易激综合征,未定型

C、肠易激综合征,混合型

D、功能性腹泻

E、小肠吸收不良综合征

F、功能性消化不良

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多项选择题4.肠易激综合征的发病机制是

A、肠道细菌过多生长

B、分枝杆菌感染

C、食物过敏或食物不耐受

D、内脏感觉过敏

E、肠动力异常

F、脑-肠交互作用紊乱

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