试题详情
[材料题] 患者男性,27岁。因“发热、乏力、食欲缺乏18天,皮肤、黏膜黄染1周”入院。患者于18天前无诱因出现发热,体温38.4℃,无寒战,伴全身乏力,食欲缺乏,头晕,按“中暑”口服“藿香正气水、感冒退热片”治疗1天,体温下降,但乏力、食欲缺乏症状渐加重。入院查体:皮肤、黏膜轻度黄染,未见皮疹、出血点,无肝掌、蜘蛛痣。腹平软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未触及,肝区叩击痛(+),移动性浊音(-)。
多项选择题1.该患者首先应完成的辅助检查

A、血常规

B、肝功能

C、病毒性肝炎系列

D、自身抗体系列

E、红细胞沉降率

F、C反应蛋白磁共振

G、胰胆管成像(MRCP)

H、腹部B超

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多项选择题2.若该患者考虑为肝内胆汁淤积型肝损害,其生化学特点包括

A、碱性磷酸酶(ALP)>2倍正常上限

B、碱性磷酸酶(ALP)>3倍正常上限

C、碱性磷酸酶(ALP)<2倍正常上限

D、谷丙转氨酶/碱性磷酸酶(ALT/ALP)≤2

E、谷丙转氨酶/谷草转氨酶(ALT/AST)≤2

F、谷丙转氨酶/碱性磷酸酶(ALT/ALP)<2

G、谷丙转氨酶/碱性磷酸酶(ALT/ALP)>2

H、谷丙转氨酶/碱性磷酸酶(ALT/ALP)≤3

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多项选择题3.可疑药物性肝病患者病情严重,临床症状与急性病毒性肝炎相似, 首先须排除

A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

F、庚型病毒性肝炎

G、EB病毒性肝炎

H、巨细胞病毒性肝炎

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