试题详情
[材料题] 患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T 38.5 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 140/80 mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr 260 μmol/L。
多项选择题1.可能的诊断有

A、急性肺水肿

B、消化道出血

C、急性肾衰竭

D、血气胸

E、感染性休克

F、肾挫裂伤

G、腹腔脏器破裂

H、肋骨骨折

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多项选择题2.急性肾小管坏死持续期的临床表现包括(提示　肝、胆、脾、泌尿系统B型超声：未见明显异常。胸部X线片: 肺淤血征象。诊断：急性肾小管坏死, 急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。)

A、水潴留

B、高血压

C、代谢性酸中毒

D、高钾血症

E、低钠血症

F、心力衰竭

G、低磷血症

H、代谢性碱中毒

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多项选择题3.急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示　透析1周后，尿量渐增加至600 ml/d, 考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)

A、仍有水、电解质紊乱

B、恢复期开始血肌酐仍可继续上升

C、可持续1个月以上

D、多尿期死亡率很低

E、可表现为体质虚弱、乏力

F、血尿素氮与肌酐比值大于15︰1

G、容易发生心力衰竭

H、容易发生严重感染

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