试题详情
[材料题] 患者女，56岁。双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。
多项选择题1.下列最有利于判断此病的活动性的是

A、C反应蛋白

B、抗核抗体

C、免疫球蛋白

D、类风湿因子

E、血清补体

F、抗“O”

  • A

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多项选择题2.该患者双手X线示双手近端指间关节周围软组织肿胀，近指关节及掌指关节间隙变窄，关节面有虫蚀样改变。上述表现属于X线分期的

A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、活动期

F、静止期

  • C

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多项选择题3.可用于该病早期诊断的自身抗体

A、抗CCP抗体

B、抗Sa抗体

C、抗APF抗体

D、抗SSA抗体

E、抗SSB抗体

F、抗Jo-1抗体

G、抗ds-DMA抗体

  • A,B,C

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多项选择题4.该病不易累及的脏器有

A、皮肤黏膜

B、肺

C、心脏

D、神经系统

E、血液系统

F、关节

G、肾脏

  • G

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多项选择题5.该病若不系统治疗，在疾病晚期典型的手部受累表现有

A、天鹅颈样畸形

B、Heberden结节

C、Bouchard结节

D、纽扣花样畸形

E、桡侧偏移

F、蛇样畸形

  • A,D

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多项选择题6.该患者在诊断该病7年后，逐渐出现全身不适、发热、疲倦，查体脾脏肋下三指，血常规示WBC 2.3×10/L中性粒1.5×10/L。最可能的诊断是

A、成人Still病

B、Felty综合征

C、结核

D、干燥综合征

E、反复性风湿症

F、RS3 PE

  • B

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