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[材料题] 患者男性,76岁,右髋关节置换术后3天,间断憋气1天,2小时前晕厥1次。既往:慢性肾脏病Ⅳ期。查体:T37.0℃,P120次/min,R30次/min,BP120/60mmHg,口唇轻度发绀,双肺呼吸音稍粗,HR120次/min,心律不齐,频发早搏,P2>A2,腹软,双下肢轻度可凹性水肿,右下肢明显。
多项选择题1.为明确诊断,需要进行的检查有

A、颅脑CT

B、胸部X线检查

C、ECG

D、UCG

E、CTPA

F、D-二聚体

G、Ccr

H、双下肢血管彩超

I、肺通气灌注扫描

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多项选择题2.患者胸部X线片未见异常,心电图示V1~V4ST段抬高。该患者呼吸困难的原因可能有

A、急性左心衰竭

B、不稳定型心绞痛

C、急性肺栓塞

D、急性心肌梗死

E、急性心肌炎

F、急性心包炎

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多项选择题3.患者通气灌注扫描显示右上叶及右下叶背段通气血流不匹配。针对该患者可选择的治疗措施是

A、皮下注射低分子肝素

B、口服华法林

C、口服阿司匹林

D、口服氯吡格雷

E、静脉rtPA溶栓治疗

F、静脉滴注普通肝素

G、静脉强心药物治疗

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多项选择题4.患者静脉滴注普通肝素3天,呼吸困难较前有所缓解。复查血常规示WBC5.2×109/L, Hb13.6g/L,PLT63×1012/L。目前应采取的治疗措施是

A、停用普通肝素

B、继续应用普通肝素

C、应用低分子肝素

D、口服华法林

E、口服阿司匹林

F、口服氯吡格雷

G、口服利伐沙班

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