试题详情
- [材料题] 男,60岁。吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。
- 多项选择题1.提问:最可能的诊断是
- A、支气管扩张 
- B、慢性支气管炎 
- C、慢性阻塞性肺疾病 
- D、肺炎 
- E、支气管哮喘 
- F、肺间质纤维 
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- 多项选择题2.提示:患者来院就诊, 问医生自己是否患了慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。提问: 关于慢性支气管炎的诊断必备条件,下列哪项是正确的
- A、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息 
- B、每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年) 
- C、排除其他心、肺疾病 
- D、若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据(胸片、肺功能) 
- E、肺部啰音 
- F、血常规 
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- 多项选择题3.提示:患者诉无心脏疾患, 无结核病史。提问:为进一步明确诊断, 首选以下哪项检查
- A、纤维支气管镜活检,BALF 
- B、胸部CT 
- C、肺功能 
- D、痰培养+药敏 
- E、痰涂片检查 
- F、血常规 
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- 多项选择题4.提示:肺功能显示: 肺活量占预计值80%,1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%, 最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加, 残气容积占肺总量的百分比>40%。提问:检查结果提示是
- A、限制性通气功能障碍 
- B、弥散功能障碍 
- C、阻塞性通气功能障碍 
- D、肺通气功能正常 
- E、混合型通气功能障碍 
- F、以限制为主的混合型通气功能障碍 
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- 多项选择题5.提示:此患者为非急性发作期。提问: 此期治疗重点为
- A、抗生素治疗 
- B、糖皮质激素治疗 
- C、长期家庭氧疗 
- D、劝导患者戒烟 
- E、缩唇呼气 
- F、增强体质、提高免疫力 
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- 多项选择题6.提示:此病人在晨起大便时突然气急显著加重, 伴有胸痛,送来急诊。提问: 你会考虑有哪些疾病的可能
- A、肺炎 
- B、胸膜炎 
- C、ARDS 
- D、肺栓塞 
- E、急性肺水肿 
- F、气胸 
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