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[材料题] 患者男性。45岁，近3年来出现进行性呼吸困难，反复下肢水肿，胸痛，低氧血症，无吸烟史。右心导管检查发现静息肺动脉平均压27mmHg，活动后肺动脉平均压38mmHg，超声提示右心室壁增厚和右下肢深静脉血栓形成。
多项选择题1.明确诊断最直接的依据是

A、心电图发现电轴右移等右心室肥厚征

B、超声检查右心室和（或）右心房扩大

C、CT肺动脉造影发现肺动脉管径不规则，有贴近血管壁钙化倾向的团块状物

D、D-二聚体>500μg／L

E、血气分析示低氧血症

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多项选择题2.最有可能的诊断是

A、慢性阻塞性肺疾病

B、慢性血栓性肺动脉高压

C、左心功能不全

D、急性肺血栓栓塞症

E、原发性肺动脉高压

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