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多项选择题关于呼吸衰竭的临床表现，下列哪项组合正确

A、有呼吸困难表现，不一定有呼吸衰竭

B、紫绀通常反映缺氧

C、缺氧不一定表现紫绀

D、有紫绀不一定有呼吸衰竭

E、有呼吸衰竭一定有紫绀

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