试题详情
- [材料题] 患者男,59岁,突发呼吸困难、憋喘7 d。患者因胆囊结石行胆囊切除术,术后卧床2 d,于下床上厕所时突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗,无明显胸痛。既往高血压史4年,最高血压170/110 mmHg,服药规律,控制较好。查体:血压130/85 mmHg(右上肢),135/90 mmHg(左上肢),呼吸20次/min,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率120次/min,心律齐,双下肢无水肿。
- 多项选择题1.为明确诊断应立即进行的检查项目包括
A、心电图
B、胸部X线检查
C、D-二聚体
D、肺功能检查
E、心肌损伤标志物
F、动脉血气分析
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- 多项选择题2.目前应主要考虑的疾病有(提示 心电图呈SIQⅡTⅢ,V1~V4导联T波倒置。D-二聚体 2 000 μg/ml。)
A、肺栓塞
B、主动脉夹层
C、肺动脉高压
D、陈旧心肌梗死
E、肺炎
F、气胸
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- 多项选择题3.为明确诊断应考虑的检查
A、超声心动图
B、肺功能检查
C、核素通气-灌注显像
D、冠状动脉造影
E、双下肢静脉超声
F、CT肺动脉造影
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- 多项选择题4.此时的治疗(提示 CT肺动脉造影示双肺动脉栓塞。股浅静脉、左腘静脉符合血栓声像图表现,左股静脉反流。)
A、吸氧
B、卧床,保持排粪通畅
C、溶栓治疗
D、肝素、华法林抗凝
E、阿司匹林抗血小板治疗
F、下腔静脉滤器
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