试题详情
[材料题] 　患者女，17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳加快、呼吸困难，并经常发热、感冒，因肺炎多次住院，营养状况较差，发育比正常同龄人显著差。
多项选择题1.为初步明确诊断应先行的检查是(提示　查体：T 36.5 ℃，P 87次/min，R 20次/min，Bp 100/50 mmHg。心前区触及震颤。听诊心律齐，有杂音。)

A、血常规

B、胸部X线片

C、心脏超声

D、心电图

E、运动平板

F、经食管心房调搏

G、微量元素测定

H、心导管检查

  • C

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多项选择题2.术前准备包括(提示　患者家属要求行介入封堵术。)

A、血常规

B、尿常规

C、血气分析

D、经食管心脏超声

E、凝血功能分析

F、血清电解质

G、心电图

H、胸部X线片

  • A,B,C,E,F,G,H

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多项选择题3.其手术适应证包括(提示　评估该患者术前适应证和禁忌证。)

A、左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的PDA

B、无阻力性肺动脉高压

C、无动力性肺动脉高压

D、无持续性右向左分流

E、无持续性左向右分流

F、PDA最窄直径≥0.5 mm

G、PDA最窄直径≥2.0 mm

  • A,B,D,G

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多项选择题4.术后可能发生的并发症包括(提示　术后患者应严格防止并发症发生。)

A、完全性右束支传导阻滞

B、肉眼血尿

C、封堵器脱落

D、房室传导阻滞

E、残余分流

F、镜下血尿

G、发热

  • B,C,E,F,G

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多项选择题5.术后可使用的药物(提示　患者局麻术后一般情况可，无发热、寒战、血尿。心电监护正常。术后心脏超声提示封堵器位置良好，CDFI未见残余分流。轻度肺动脉高压。)

A、抗心律失常药物

B、抗生素

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、钙通道阻滞剂

E、β-受体阻滞剂

F、华法林

G、阿司匹林

  • B,C,D,G

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