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[材料题] 患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。
多项选择题1.此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变最主要为

A、肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重

B、肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重

C、肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重

D、肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重

E、肺循环血流量增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少

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多项选择题2.该患儿的早期心电图检查主要表现为

A、左心房增大

B、左心室增大

C、左心房、左心室增大

D、右心房增大

E、右心室增大

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多项选择题3.当患儿出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现

A、头面部发绀

B、上半身发绀

C、全身性发绀

D、末梢性发绀

E、下半身发绀

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多项选择题4.该病历可出现周围血管体征，下列不是其体征的是

A、毛细血管搏动

B、水冲脉

C、股动脉枪击声

D、奇脉

E、脉压明显增宽

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多项选择题5.假设患儿系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指，听诊时可能不存在的是

A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音

B、肺动脉瓣区第2心音增强

C、闻及股动脉枪击音

D、心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音

E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

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