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[材料题] 　患者女，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B型超声检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。
多项选择题1.该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是

A、肿瘤压迫腹主动脉

B、肿瘤压迫肠系膜上动脉

C、肿瘤压迫肝肿瘤

D、肿瘤压迫脾动脉

E、肿瘤压迫肾动脉

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多项选择题2.对此患者的初步检查最有价值的是

A、肝穿刺活组织检查

B、口服胆囊造影

C、肝和胆囊超声波检查

D、抗线粒体抗体滴度

E、内镜逆行胰胆管造影

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多项选择题3.B型超声和CT检查未发现腹膜后和肝门淋巴结转移，该患者首选的治疗方法是

A、手术治疗

B、化疗

C、放疗

D、免疫治疗

E、基因治疗

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