试题详情
- [材料题] 患者男，35岁，因“头晕、头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP 150/90 mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR 76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝、脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。
- 多项选择题1.诊断应首先考虑
A、原发性高血压
B、多发性内分泌腺瘤病1型
C、多发性内分泌腺瘤病2型
D、散发性嗜铬细胞瘤
E、神经纤维瘤病１型
- C
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- 多项选择题2.下一步治疗应首选
A、口服降压药物治疗
B、先行肾上腺占位切除术，再行甲状腺占位切除术
C、肾上腺占位切除术
D、甲状腺占位切除术
E、暂不手术，观察随访
- B
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- 多项选择题3.患者的甲状腺占位术后病理诊断，最有可能是
A、甲状腺良性肿瘤
B、甲状腺滤泡状癌
C、甲状腺乳头状癌
D、甲状腺未分化癌
E、甲状腺髓样癌
- E
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- 多项选择题4.如进行分子生物学检查，该患者应首选的基因检查是
A、NF1
B、RET
C、VHL
D、SDHD
E、SDHB
- B
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