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[材料题] 　患者男，36岁，突发左上腹疼痛6 h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。查体：T 38.5℃，P 120 次/min，R 28 次/min，BP 110/70 mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。
多项选择题1.诊断考虑的疾病为

A、急性胰腺炎

B、急性心肌炎

C、急性心肌梗死

D、急性胃炎

E、急性肺血栓栓塞症

F、左侧胸膜炎

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多项选择题2.为明确诊断应紧急检查的项目包括(提示　患者疼痛持续，血气分析: PaO 70 mmHg，PaCO 30 mmHg, 心脏超声示右心室扩大。)

A、血常规

B、胃肠造影

C、血清淀粉酶

D、胸片

E、腹部平片

F、心肌酶

G、尿淀粉酶

H、CT肺动脉造影（CTPA）

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多项选择题3.此时应首选的治疗方案是(提示　患者血压85/60 mmHg，血浆D-二聚体2324 mg/dl; CTPA示：双肺多发充盈缺损。)

A、使用多巴胺升高血压

B、低分子肝素抗凝

C、rt-PA 50 mg溶栓

D、哌替啶镇痛

E、吸氧

F、补液

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多项选择题4.应采取的主要治疗措施为(提示　患者经治疗后腹痛好转，血压恢复正常, 但有咳嗽及血痰，体温38℃。)

A、使用止血药物

B、低分子肝素继续抗凝，然后过渡到口服华法林

C、吸氧

D、补液

E、抗生素静脉点滴

F、口服阿司匹林

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