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[材料题] 患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P 58次/min,BP 92/64 mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。
多项选择题1.为明确诊断应进行的检查是

A、血皮质醇

B、血雌二醇

C、FSH、LH

D、GH

E、TSH

F、FT、FT

G、ACTH

H、血睾酮

I、PRL

J、电解质

K、妇科B超

  • A,B,C,D,E,F,G,H,I,J,K
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多项选择题2.其可能的诊断是(提示 实验室检查:血ACTH、皮质醇、FT、雌二醇降低,TSH、FSH及LH为正常值低限,血钠134 mmol/L。B超:子宫体积缩小。)

A、Addison病

B、卵巢功能早衰

C、原发性性腺功能减退

D、腺垂体功能减退症

E、先天性肾上腺皮质增生

F、Sheehan综合征

G、Nelson综合征

  • D,F
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多项选择题3.为进一步判断腺垂体储备功能,可行的功能试验是

A、TSH兴奋试验

B、胰岛素耐受性试验

C、CRH兴奋试验

D、LHRH兴奋试验

E、TRH兴奋试验

F、小剂量地塞米松抑制试验

G、葡萄糖耐量试验

  • B,C,D,E
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