试题详情
[材料题] 患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7.20，PaCO100mmHg，PaO40mmHg，HCO21mmol／L。
多项选择题1.提示：该患者神志不清，病理征阳性。提问：可能是由于发生了

A、高血压脑病

B、高渗性昏迷

C、肺性脑病

D、感染中毒性脑病

E、电解质紊乱

F、脑血管意外

G、以上都不是

  • C,D,F

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多项选择题2.需行哪些检查

A、头颅CT

B、血生化

C、胸片

D、腹部超声

E、肾功能

F、肺功能

G、血气分析

  • A,B,C,D,G

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多项选择题3.提示：PH：7.25，PaCO：100mmHg，PaO：46mmHg，HCO：21mmol／L。提问：患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调

A、失代偿性呼吸性酸中毒

B、代偿性呼吸性酸中毒

C、呼酸合并代谢性酸中毒

D、代谢性酸中毒

E、呼酸合并代谢性碱中毒

  • C

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多项选择题4.提示：CT未见异常，钾：4.6 mmol／L，钠：138 mmol／L，氯：78 mmol／L，血糖：5.2 mmol／L。提问：考虑诊断为

A、高渗性昏迷

B、肺性脑病

C、电解质紊乱

D、脑血管意外

E、高血压脑病

F、低血糖昏迷

  • B

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多项选择题5.该患者立即应采取的治疗措施是

A、选用有效抗生素

B、改善通气和低流量吸氧

C、呼吸兴奋剂

D、使用降压药

E、甘露醇静脉滴注

  • B

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