试题详情
- [材料题] 患者男,37岁,因“高热、咳嗽、咳痰3周” 来诊。伴食欲减退,乏力,消瘦,夜间盗汗。院外曾经诊断为“急性上呼吸道感染”,给予头孢菌素治疗5d效果不佳。查体:T 39.5 ℃,R 9 次/min,P 106次/min,BP 120/70 mmHg;浅表淋巴结无肿大,心、肺无异常。实验室检查:血 WBC 11×10
/L,N 0.76;ESR 86 mm/h ;PPD试验(-);血肥达反应(-)。胸部X线 片:双肺上、中、下广泛粟粒样病灶,分布均匀 ,大小一致,密度均匀。
- 多项选择题1.最可能诊断是
A、亚急性粟粒型肺结核
B、急性粟粒型肺结核
C、慢性血行播散型肺结核
D、过敏性肺炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎
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- 多项选择题2.针对该患者,最合适的抗结核方案是
A、2HRZE/4HR
B、2HRZE/7HR
C、2HRZE/7HRZ
D、3HRZE/7HRZ
E、3HRZE/9HRZ
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- 多项选择题3.抗结核治疗1周后体温仍不退,乏力明显。 关于糖皮质激素治疗,叙述正确的是
A、可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状
B、为防止结核进一步播散,不能使用糖皮质激素
C、可以给予泼尼松片,20 mg,顿服,1~2周,以后每周递减5 mg,用药时间为4~8周
D、可以给予泼尼松片,20 mg,顿服,直到肺部病变基本吸收
E、可以给予泼尼松片,5~10 mg,顿服,直到肺部病变完全吸收
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- 多项选择题4.服药后不容易出现的不良反应是
A、药物性肝炎
B、关节痛
C、肾功能损害
D、心力衰竭
E、视神经炎
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- 多项选择题5.抗结核治疗3个月后,患者出现双膝关节痛 ,可能与药物的不良反应有关。此药物是
A、异烟肼
B、利福平
C、乙胺丁醇
D、异烟肼和乙胺丁醇相互作用
E、吡嗪酰胺
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