试题详情
- [材料题] 患者男,64岁,反复咳嗽,咳痰15余年,活动后气短7年,间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年,戒烟2年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻湿性啰音,肝肋下2 cm。动脉血气分析(吸氧):pH 7.50,PaO
60 mmHg,PaCO
60 mmHg,HCO
43 mmol/L,K+ 3.0 mmol/L, Na+ 132 mmol/L,Cl
70 mmol/L。
- 多项选择题1.主要诊断应为
A、支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
B、慢性支气管炎急性加重,阻塞性肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭
C、支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
D、COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
E、COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
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- 多项选择题2.该类患者最常伴发的心律失常为
A、紊乱性房性心动过速
B、频发室性期前收缩
C、二联律
D、尖端扭转室速
E、房室传导阻滞
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- 多项选择题3.提示右心功能不全的体征为
A、叩诊心界缩小
B、两肺散在干湿啰音
C、剑突下心音强于心尖部
D、心房纤颤
E、颈静脉怒张
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- 多项选择题4.对于肺心病诊断无决定意义的检查是
A、胸部X线正位片
B、心电图
C、超声心动图
D、肺功能
E、肺动脉压测定
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- 多项选择题5.该患者的酸碱失衡为
A、代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
B、呼吸性碱中毒
C、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
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