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[材料题]  患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。患者单身,在旅馆中当服务员。查体 :T 38.8 ℃,P 110次/min,R 30次/min,BP 110/58 mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音 。血常规:Hb 138 g/L,WBC 3.80×10/L,N 0.80,L 0.07,M 0.11,PLT 331×10/L;血生化:基本正常;痰抗酸杆菌涂片(-);SpO 80%。入院后给予广谱抗生素治疗,患者仍发热 、呼吸困难。查HIV抗体(+);胸部X线片:“ 毛玻璃样”间质性浸润改变。
多项选择题1.首先应考虑的诊断是

A、肺结核

B、肺脓肿

C、社区获得性肺炎

D、军团菌感染

E、肺孢菌肺炎

  • E
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多项选择题2.应给予的药物是

A、青霉素+甲硝唑

B、红霉素

C、复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)

D、异烟肼、利福平及吡嗪酰胺

E、丁氨卡那霉素

  • C
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