目前的诊断是_长北

[材料题] 　患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×10/L，PLT70×10/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg （＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化，脾大。肝活检：G2S4。

多项选择题1.目前的诊断是: A、乙型肝炎病毒携带者; B、病毒性肝炎肝硬化乙型肝炎活动肝功能代偿期; C、病毒性肝炎肝硬化乙型肝炎活动肝功能失代偿期; D、病毒性肝炎慢性乙型重度; E、病毒性肝炎慢性乙型中度; F、病毒性肝炎慢性乙型轻度; G、淤胆型肝炎

正确答案：C
关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题2.当前的治疗措施正确的是: A、不需要处理，定期随访; B、保肝、对症治疗; C、脾栓塞或脾切除; D、抗病毒治疗; E、肝移植治疗; F、介入治疗

正确答案：B,D
关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题3.给予患者拉米夫定100mg/d，治疗期间的监测方法是: A、治疗开始后每月检测1次生化学指标，连续3次，以后随病情改善可每3个月1次; B、治疗开始后每3个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA; C、治疗开始后每6个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA; D、定期检测肌酐等; E、定期检测甲状腺功能、血糖和尿常规; F、定期检测抗核抗体; G、定期检测血清磷酸肌酸激酶; H、无需监测

正确答案：A,B
关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题4.下一步治疗方案是（提示继续治疗2年，病情稳定，复查：HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA（－）；ALT45U/L。）: A、继续拉米夫定单药治疗; B、加用阿德福韦10mg/d; C、换用恩替卡韦0.5mg/d; D、换用恩替卡韦1.0mg/d; E、换用替比夫定600mg/d; F、换用阿德福韦10mg/d; G、加用干扰素

正确答案：B,D
关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题5.下一步治疗方案是: A、停药，定期随访; B、继续抗病毒治疗; C、脾栓塞或脾切除; D、中药治疗; E、肝移植治疗; F、行食管静脉套扎术

正确答案：B
关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题6.该患者抗病毒治疗的最终目标是: A、最大限度地长期抑制或消除HBV; B、达到停药标准; C、使ALT保持正常; D、延缓和阻止肝疾病的进展; E、HBeAg血清学转换; F、减少和防止肝功能失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生; G、改善生活质量和延长存活时间; H、减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化

正确答案：A,D,F,G,H
关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题7.患者须主要预防的并发症包括: A、肝性昏迷; B、上消化道出血; C、自发性腹膜炎; D、原发性肝癌; E、肝炎活动; F、水、电解质紊乱; G、肝肾综合征

正确答案：A,B,C,D,F,G
关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题