试题详情
[材料题] 患者,男性,15岁。3年前因“视物模糊”就诊,检查发现颅咽管瘤,行手术治疗。4个月前复查,肿瘤复发,再次入院行手术治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心,并有经常性的发热。
多项选择题1.患者可能的诊断有

A、下丘脑内分泌综合征

B、继发性腺垂体功能减退症

C、继发性甲状腺功能减退症

D、继发性肾上腺功能减退症

E、术后感染

F、继发性性腺功能减退

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多项选择题2.下一步行相关实验室检查,应包括

A、垂体ACTH

B、皮质醇

C、生长激素

D、甲状腺素

E、睾酮

F、LH及FSH

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多项选择题3.检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾丸酮水平下降。该患者的激素替代治疗应最先选用

A、ACTH

B、皮质醇

C、甲状腺素

D、雄激素

E、生长激素+IGF-1

F、钙剂+维生素D

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多项选择题4.在垂体前叶激素代替治疗的前提下,用重组生长激素治疗, 可能会出现的不良反应包括

A、促进肿瘤再次复发

B、发生继发性糖尿病

C、负重关节肿痛

D、乳房增大

E、颅内高压

F、低血糖

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多项选择题5.如果该患者用重组人生长激素治疗,检测治疗效果的指标是

A、骨密度

B、肌力

C、清晨8点血清生长激素

D、IGF-1和IGFBP-3

E、血清素

F、空腹胰岛素

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