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[材料题] 患者,女性,36岁。间断乏力3年就诊。患者向心性肥胖,颜面部痤疮,无心悸、多汗症状。否认高血压、冠心病、糖尿病、甲状腺疾病病史。入院后急查空腹血糖6.8mmol/L,血钾3.4mmol/L,血压150/90mmHg。
多项选择题1.依据患者病史及相关检查,下列哪种诊断可能性较大

A、原发性醛固酮增多症

B、库欣综合征

C、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

D、甲状腺功能亢进症

E、多囊卵巢综合征

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多项选择题2.需进行下列哪些检查进一步明确诊断

A、大剂量地塞米松抑制试验

B、脑垂体核磁

C、肾上腺CT

D、血ACTH测定

E、血尿儿茶酚胺及其代谢物测定

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多项选择题3.患者垂体MR发现垂体1.0cm占位,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇不能被抑制, 诊断库欣病,首选治疗方法是

A、双侧肾上腺全切术

B、肾上腺次全球

C、经额垂体瘤切除

D、经鼻经蝶窦垂体瘤切除

E、放射治疗

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多项选择题4.该患者可能存在的临床表现包括

A、多饮、多尿

B、肾结石

C、病理性骨折

D、毛发脱落

E、闭经

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