- [材料题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。
- 多项选择题1.以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的?
A、单纯性肥胖
B、Addison病
C、Cushing反应
D、Cushing综合征
E、原发性醛固酮增多症
F、嗜铬细胞瘤
G、Cushing病
H、原发性醛固酮增多症
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- 多项选择题2.以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的?
A、血脂
B、血钙
C、血磷
D、血皮质醇
E、尿钙
F、尿磷
G、尿渗透压
H、尿17-OH
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- 多项选择题3.如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,下列哪项检查最有价值?
A、血皮质醇
B、血ACTH
C、尿17-OH
D、尿17-KS
E、尿皮质醇
F、小剂量地塞米松抑制试验
G、大剂量地塞米松抑制试验
H、肾上腺CT
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- 多项选择题4.如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最有价值?
A、血皮质醇
B、血钾
C、血钠
D、尿钾
E、尿钠
F、尿渗透压
G、小剂量地塞米松抑制试验
H、大剂量地塞米松抑制试验
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- 多项选择题5.下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成?
A、双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD)
B、双氯芬双钠
C、氯磺丙脲
D、美替拉酮(SU4885)
E、安鲁米特
F、鲁米那
G、酮康唑
H、伊曲康唑
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- 多项选择题6.下列针对垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤所做的检查,结果叙述正确的有哪个(或哪些)?
A、给予小剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制
B、给予大剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制
C、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为升高
D、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为升高,肾上腺皮质腺瘤表现为下降
E、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为下降,肾上腺皮质腺瘤表现为升高
F、血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为下降
G、对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症正常反应或过度,肾上腺皮质腺瘤无反应
H、对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症无反应,肾上腺皮质腺瘤正常反应或过度
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- 多项选择题7.下列哪种(或哪几种)疾病常会出现低血钾性碱中毒?
A、垂体性皮质醇增多症
B、肾上腺皮质腺瘤
C、肾上腺皮质癌
D、异位ACTH综合征
E、单纯性肥胖
F、Ⅰ型糖尿病
G、Ⅱ型糖尿病
H、垂体瘤
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- 1、目前最可能的诊断是2、首选治疗措施是
- 1、最可能的诊断是2、可以帮助明确诊断的
- 1、此时应考虑患者可能有2、应给予的治疗
- 1、治疗宜选择2、拟行手术治疗,术前准备
- 1、根据糖尿病足Wagner分级法,该患
- 1、该患者最可能的诊断是2、该患者还可出
- 下面哪些是引起血脂异常的原因A、增龄B、
- 有关妊娠糖尿病,说法正确的是A、高血糖对
- 下列各项属于自身免疫性甲状腺炎的是A、急
- 关于11β-羟化酶缺陷症,说法正确的是A
- PRL瘤的症状包括A、骨质疏松B、泌乳C
- 1、为明确诊断应先检查2、此患者最可能的
- 肾排钾减少性高钾血症见于A、长期服用螺内
- 酮体一般是指A、β-羟丁酸B、乙酰乙酸C
- 1、该患者的首选治疗方案为 (
- 下面可出现泌乳、月经紊乱的有A、催乳素瘤
- 多发性内分泌腺瘤病1(MEN-1)是A、
- 1、进一步最为恰当的检查是2、诊断首先考
- 肾上腺皮质功能减退症与缺乏糖皮质激素有关
- 1、该患者为明确诊断,应完善的检查包括A