试题详情
- [材料题] 男性,46岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO
CP18.3mmol/L,尿糖、尿酮(+++)。
- 多项选择题1.该患者的首选治疗方案为 ( )
A、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
B、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
C、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
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- 多项选择题2.治疗8小时后,患者神志渐清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时,可采用下列哪项治疗 ( )
A、输5%葡萄糖+普通胰岛素
B、输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
C、输10%葡萄糖+普通胰岛素
D、继续维持原治疗方案
E、输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
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- 多项选择题3.该患者最可能的诊断是 ( )
A、高渗性昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒
C、糖尿病合并脑血管意外
D、糖尿病乳酸性酸中毒
E、应激性高血糖
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- 多项选择题4.静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,一度清醒后又陷入昏迷。此现像可能为 ( )
A、并发脑水肿
B、并发脑血管意外
C、并发低血糖
D、并发尿毒症
E、并发乳酸性酸中毒
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- 多项选择题5.若出现上述现像,应采用下列哪项措施 ( )
A、脱水剂如甘露醇、呋噻米及地塞米松
B、降血压、止血或抗凝
C、静注葡萄糖
D、透析疗法
E、纠正酸碱平衡
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