试题详情
- [材料题] 患者女,40岁。1年前开始间断出现直立后头晕,甚至晕厥,头晕时测血压80/40mmHg,平卧休息后可好转,血压恢复至正常。1年来体重逐渐下降5kg。既往有阵发性血压升高病史3年,血压最高200/110mmHg。查体:HR86次/分,BP130/90mmHg,BMI22kg/m
。双肺呼吸音清,心律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛。腹部.CT示左肾上腺类圆形肿物,直径约3cm。
- 多项选择题1.初步诊断考虑( )
A、原发性醛固酮增多症
B、原发性高血压
C、库欣综合征
D、甲状腺功能亢进症
E、嗜铬细胞瘤
F、肾动脉狭窄
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- 多项选择题2.下列检查中,应优先检查的项目是( )
A、血儿茶酚胺
B、尿儿茶酚胺
C、24小时尿游离皮质醇
D、血醛固酮、肾素水平
E、血皮质醇节律
F、甲状腺功能
G、胸片
H、肾动脉造影
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- 多项选择题3.患者化验示血NE增加7倍,E正常,多巴胺偏低,血皮质醇、醛固酮、肾素的检测未见异常。此病可见于哪些疾病( )
A、多发性内分泌腺瘤病
B、VHL(von Hippel-Lindau)病
C、Bartter综合征
D、遗传性副神经节瘤综合征1型和4型(PGL-1、PGL-4)
E、小细胞肺癌
F、神经纤维瘤(NFl)
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- 多项选择题4.患者空腹血糖7.2mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/L,甘油三酯3.96mmol/L,总胆固醇7.15mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.77mmol/L,K
3.3mmol/L。下列说法正确的是( )
A、患者既往有糖尿病,与此病无关
B、患者既往有脂代谢紊乱,与此病无关
C、此病可引起血糖异常
D、此病可引起血脂异常
E、此病可引起血钾降低
F、此病与血钾偏低无关
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