试题详情
- [材料题] 患者女,19岁。因“体重增加5年”就诊。患者近5年前无明显诱因开始出现体重增加,体重增加约15kg,伴颜面及胸背部多毛。既往否认特殊病史。查体:BP125/80mmHg,身高159cm,体重85kg,超力体型,颜面及胸背多毛,双肺呼吸音清,未及明显干湿啰音。HR90次/分,律齐,各瓣膜听诊区未及明显病理性杂音,腹部膨隆,无压痛、反跳痛,双下肢无水肿。
- 多项选择题1.此患者需要考虑的诊断为( )
A、单纯性肥胖
B、肝硬化失代偿期并腹腔积液
C、先天性肾上腺皮质增生症
D、妊娠
E、Cushing综合征
F、多囊卵巢综合征
G、特发性多毛症
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- 多项选择题2.提示:经追问病史,患者诉自青春期以来,无规律月经周期,且经量较少,经期2~3天。此时需要考虑的诊断为( )
A、单纯性肥胖
B、肝硬化失代偿期并腹腔积液
C、先天性肾上腺皮质增生症
D、妊娠
E、Cushing综合征
F、多囊卵巢综合征
G、特发性多毛症
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- 多项选择题3.(提示 查血清睾酮轻度升高。)为明确诊断及鉴别诊断,需要进一步进行的辅助检查为( )
A、血清催乳素
B、甲状腺激素
C、HbAlc
D、血浆皮质醇
E、LH及FSH
F、血浆醛固酮
G、生长激素
H、肾上腺CT
I、垂体MRI
J、硫酸脱氢表雄酮
K、17-羟孕酮
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- 多项选择题4.(提示 若妇科B超提示:多囊卵巢。LH轻度升高,FSH降低。余辅助检查未见明显异常。)该患者主要治疗措施包括( )
A、可选二甲双胍治疗
B、可选糖皮质激素治疗
C、可选炔雌醇环丙孕酮治疗
D、可选溴隐亭、赛庚啶治疗
E、可选血管紧张素转化酶抑制剂治疗
F、可选用螺内酯治疗
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