试题详情
[材料题] 患者女,52岁。有高血压病史5年,近一月余自觉口干、多饮。BMI26.9kg/m,血脂检查提示:总胆固醇10.3mmol/L,LDL-C7.3mmol/L,甘油三酯5.1mmol/L,HDL-C0.9mmol/L。
多项选择题1.在启用调脂药物治疗前,针对该患者需完善及补充的检查指标( )

A、甲状腺功能

B、Lp(a)/apoA/apoB

C、肝肾功能

D、CK

E、血糖、糖化血红蛋白

F、胆红素

  • A,C,D,E
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多项选择题2.若该患者查血糖检查示:空腹静脉血糖9.9mol/L,餐后2小时血糖13.2mol/L,ALT102U/L,AST88U/L,Cr107μmol/L,CK250U/L,B超提示:重度脂肪肝,则治疗方案( )

A、控制血糖

B、禁用降脂药物

C、可应用护肝药

D、他汀类药物

E、贝特类药物

F、生活方式干预

  • A,C,D,F
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多项选择题3.患者应用常规剂量他汀后复查示ALT96U/L,AST78U/L,CK220U/L,复查LDL-C5.3mmol/L,甘油三酯3.1mmol/L,则应该( )

A、继续常规剂量他汀

B、继续常规剂量他汀,加小剂量贝特类药物联用

C、换用作用更强的他汀类或加用依折麦布

D、停药观察

E、停用他汀,换贝特类药物

F、继续常规剂量他汀,加大剂量烟酸联用

  • C
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多项选择题4.若患者增大他汀药物剂量后复查示ALT192U/L,CK220U/L,则应该( )

A、停药

B、减量

C、4~6周后复查

D、寻找影响肝功能的其他原因.

E、肝功能改善后可尝试更换另外一种他汀

F、继续现有治疗方案,观察

  • A,C,D,E
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