试题详情
- [材料题] 女性，38岁，未婚。因怕热、多汗消瘦2月余来诊。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，杂音(-)，心率120次／min，律齐。甲状腺吸碘率：3小时36％；24小时90％。
- 多项选择题1.此时最佳处理为
A、立即服用甲巯咪唑(他巴唑)或丙硫氧嘧啶
B、抗甲状腺药物加普萘洛尔(心得安)口服
C、测定FT3、FT4、TSH水平
D、休息加普萘洛尔(心得安)口服
E、T3抑制试验
- C
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- 多项选择题2.患者应用甲巯咪唑(他巴唑)治疗6周后症状明显减轻，T3、T4基本恢复正常，WBC 3．8×10
／L，中性粒细胞0．55(55％)。此时最合适的治疗方案为 A、立即停药，观察白细胞计数与分类的变化
B、可选择手术治疗
C、可选择
I治疗D、加用升白细胞药物，密切观察白细胞变化
E、加用糖皮质激素
- D
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- 多项选择题3.患者于治疗4月时，渐感双手及面部肿胀，甲状腺肿大Ⅱ度，此时应做下列哪项处理最合适
A、立即停药
B、补充甲状腺素
C、增加抗甲状腺药物剂量
D、加用碘剂
E、将抗甲状腺药物减量同时补充甲状腺素
- E
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- 多项选择题4.治疗1年后，病情稳定，患者结婚，婚后采用口服避孕药。在随访过程中发现TT3 0．05 nmol／L(3．2 ng／ml)，TT4 258 nmol／L(20．0μg／dl)，此时应考虑
A、甲状腺功能亢进复发
B、测定FT3、FT4、TSH水平
C、可增加抗甲状腺药物剂量
D、减少甲状腺激素剂量
E、应做T3抑制试验
- B
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- 多项选择题5.患者连续服药2年，病情稳定，此时考虑停药，经一系列检查后，符合下列哪组检查结果时可以停药
A、FGA、MCA恢复正常水平
B、TT3、TT4、TSH水平正常
C、
I吸收率正常D、FT3、FT4、TSH水平正常
E、FT3、FT4、TRH兴奋试验、TRAb均正常
- E
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- 多项选择题6.停药后半年，患者妊娠2个月，自觉又出现心慌、多汗。复查FT3、FT4偏高，TSH 0．01 mU／L．(0．01μU／ml)，考虑甲状腺功能亢进复发，此时最佳处理方案为
A、终止妊娠加口服丙硫氧嘧啶
B、维持妊娠加甲状腺大部切除
C、维持妊娠加小剂量甲巯咪唑(他巴唑)
D、维持妊娠加小剂量丙硫氧嘧啶
E、维持妊娠加小剂量
I治疗
- D
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