试题详情
- [材料题] 患者男性，42岁，因左腰部疼痛剧烈难忍，疼痛向睾丸和大腿内侧放射，伴恶心，呕吐4小时就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。轻度腹胀，腹软无压痛，左脊肋角压痛明显，左肾区叩击痛明显，肠鸣音减弱。
- 多项选择题1.为明确诊断，应选择的检查项目有( )
A、血常规
B、尿常规
C、尿红细胞位相
D、血淀粉酶
E、尿淀粉酶
F、泌尿系B超
G、腹部泌尿系平片(KUB)
H、静脉尿路造影(IVU)
I、腹部X线平片
- A,B,F,G
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- 多项选择题2.对患者下一步的处理措施应包括( )【提示】在检查的过程中，患者疼痛呈阵发性加重，即肌注阿托品，1小时后仍未缓解。
A、禁食
B、胃肠减压
C、再次肌注阿托品
D、肌注盐酸哌替啶（杜冷丁）
E、静脉输液加用地西泮（安定）
F、口服或静脉注射广谱抗生素
G、应用利尿剂
- C,D,E
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- 多项选择题3.进一步临床治疗可以选择的方法有( )【提示】经上述处理，患者的疼痛症状完全缓解。泌尿系B超检查：左肾盂轻度积水，左输尿管上段可见一直径约0.5cm的强光点回声伴有声影。其他影像学检查未见异常。
A、临床密切观察
B、中药排石治疗
C、体外冲击波碎石术
D、输尿管镜取石术
E、经皮肾镜取石术
F、输尿管逆行插管结合体外冲击波碎石术
G、输尿管切开取石术
- A,B
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- 多项选择题4.为预防本病的复发，可以采用下述哪些措施( )
A、多饮水
B、多运动
C、口服抗生素以预防感染
D、口服10%的枸橼酸钾
E、少吃动物蛋白和牛奶制品
F、钠盐的摄入不用加以限制
- A,B,E
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- 多项选择题5.为预防结石的复发，应限制食用的食物和蔬菜有( )【提示】经上述治疗，患者症状缓解，复查泌尿系B超未见异常。
A、马铃薯
B、洋葱
C、菠菜
D、菜花
E、南瓜
F、坚果类
G、西红柿
H、浓茶
- C,F,G,H
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