试题详情
- [材料题] 患者女性,49岁,反复发作左侧腰痛尿频和尿痛2年,症状加重伴高热1天入院。查体:患者消瘦,左肾区叩痛阳性。尿常规:白细胞20~30个/HP,红细胞5~10个/HP。血常规:白细胞16.3×10
/L。超声检查:左肾中度积水,肾盂肾盏内多发强回声,可疑多发结石。
- 多项选择题1.该患者需要进一步完善的重要检查包括( )【提示】患者进行了泌尿系统CT检查,见图61。
图61 A、中段尿培养+药物敏感试验
B、顺行尿路造影
C、肾动态显像
D、泌尿系CT检查
E、膀胱镜检查
F、膀胱造影
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- 多项选择题2.该患者最可能的诊断是( )
A、左侧脓肾
B、左肾多发结石
C、左肾钙乳症
D、肾实质脓肿
E、左肾周脓肿
F、左肾结核
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- 多项选择题3.目前应给予患者的处理措施包括( )【提示】患者尿细菌抗酸染色阴性,尿培养为大肠埃希菌,肾动态显像示患侧肾小球滤过率(GFR)12ml/(min·m
)。
A、静脉应用广谱抗生素
B、全身应用抗结核药物
C、膀胱镜下患侧逆行留置支架管
D、结核菌素试验
E、泌尿系统MRI检查
F、尿沉渣抗酸染色检测
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- 多项选择题4.下一步应给予患者的处理方案包括( )
A、进一步控制感染,加强引流
B、输尿管狭窄扩张术
C、患肾切除术
D、肾部分切除术
E、经皮肾镜碎石取石术
F、观察病情
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