试题详情
- [材料题] 病历摘要:患者男性,70岁,排尿困难5年,排不出尿8小时。否认糖尿病、高血压和脑血管意外病史。体检:T37℃,P86次/分,R22次/分,BP138/70mmHg。耻骨上区膨胀,叩诊浊音。
- 多项选择题1.应作哪些紧急处理?
A、导尿并留置尿管
B、导尿不留置尿管
C、抽血查电介质、HCO
、BUN
D、经直肠B超检查前列腺
E、泌尿系B超
F、心电图
G、直肠指诊
H、静脉肾盂造影
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- 多项选择题2.应进一步作哪些检查? 提示:抽血结果提示血Cr900mmol/L,Na+140mmol/L,K+3.6mmol/L,Cl
100mmol/L,Ca+2.0mmol/L。
A、血PSA
B、前列腺B超
C、静脉尿路造影
D、泌尿系B超
E、膀胱镜检查
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- 多项选择题3.哪些处理是正确的? 提示:血PSA10.0ng/ml;B超提示双肾积液、双侧输尿管扩张,前列腺100ml,外腺区未见低回声区。
A、前列腺穿刺活检
B、静脉尿路造影
C、继续留置尿管持续引流膀胱
D、经尿道前列腺电切术
E、耻骨上前列腺切除术
F、双侧睾丸切除术
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- 多项选择题4.为了明确诊断,应考虑作哪些检查? 提示:经留置尿管持续引流膀胱3周后复查血Cr和电解质均正常,血PSA4.0ng/ml。
A、前列腺穿刺活检
B、静脉尿路造影
C、盆腔CT
D、盆腔MRI
E、肾图
F、同位素肾扫描
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- 多项选择题5.应采用那种治疗方案? 提示:静脉尿路造影提示双肾功能良好,双侧输尿管通畅,膀胱颈抬高。
A、经尿道前列腺电切术
B、耻骨上前列腺切除术
C、双侧睾丸切除术
D、经尿道前列腺电切术+双侧睾丸切除术
E、耻骨上前列腺切除术+双侧睾丸切除术
F、耻骨后根治性前列腺切除术
G、前列腺射频治疗
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- 多项选择题6.哪种检查最能判断术后效果? 提示:本例拟行耻骨上前列腺切除术。
A、尿流率
B、膀胱压力容积测定
C、压力-流率测定
D、剩余尿量
E、尿道外括约肌肌电图
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- 多项选择题7.该患者漏尿的原因是什么? 提示:患者手术过程顺利,术后2个月复诊:排尿通畅,但仍有漏尿症状,起立和咳嗽时明显,无明显的尿频、尿急。
A、逼尿肌老化
B、逼尿肌过度活动
C、充溢性尿失禁
D、混合性尿失禁
E、尿道外括约肌受损
F、尿路感染
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- 多项选择题8.哪些治疗措施是正确的?
A、盆底训练
B、口服α
受体阻滞剂
C、口服吡啶斯的明
D、口服托特罗定(tolterodine)
E、口服管通(米多君)
F、口服α
受体阻滞剂+吡啶斯的明
G、口服α
受体阻滞剂+托特罗定
H、口服α
受体阻滞剂+管通
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