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[材料题] 　患者女，45岁，来院体检。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：左肾区多发致密影，直径约4 cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史，服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。
多项选择题1.为明确诊断应检查的项目包括

A、尿常规、尿细菌培养

B、尿抗酸染色

C、血细菌培养

D、血钙

E、血PTH

F、血肌酐

G、静脉肾盂造影（IVP）

H、肾CT

I、磁共振水成像

  • A,B,D,E,F,G,H

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多项选择题2.下一步的治疗方法有(提示　尿常规：WBC增多。尿细菌培养：大肠杆菌。肾功能正常。肾CT和IVP：左肾鹿角形结石。)

A、术前应用敏感抗生素

B、选择体外碎石并留置DJ管

C、避开月经期

D、维持钙离子拮抗剂和阿司匹林治疗，控制血压

E、行经皮肾镜取石

F、开放手术取石

  • A,C,E

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多项选择题3.目前应行的检查是(提示　经双通道经皮肾镜手术后，当日患者血压降低至80/50 mmHg，心率增快，105次/min，胸闷。)

A、床旁胸部X线片

B、血常规

C、血电解质

D、肝功能

E、肾B型超声

F、超声心动图

G、肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片

H、造瘘管造影

  • A,B,C

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多项选择题4.应给予的治疗是(提示　左侧胸腔积液，中等量。实验室检查：血钠128 mmol/L，HCT 0.28，Hb 110 g/L。)

A、呋塞米20 mg

B、5%甘露醇250 ml

C、适当给予胶体补液

D、左侧胸腔闭式引流

E、吸氧

F、夹闭肾造瘘

  • A,B,C,D,E

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多项选择题5.复查肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：结石已取净。预防结石复发的措施有

A、少食菠菜等含草酸多的食物

B、大量饮水，尿量＞2500 ml/d

C、适当运动

D、检测尿常规，异常时应用抗生素

E、口服枸橼酸盐

F、适当酸化尿液

  • B,C,D,F

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