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[材料题] 患者,男,62岁。冠心病7年,7小时前胸骨后剧痛.为压榨性,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,疼痛稍缓解,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压100/70mmHg,脉率100次/分,心界不大,律齐,心音低,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿啰音,肝脾未及。
多项选择题1.最可能的诊断( )。

A、变异型心绞痛

B、急性左心衰

C、肺动脉栓塞

D、急性心包填塞

E、心包积液

F、急性心肌梗死

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多项选择题2.该患者术前治疗用药包括( )。

A、硝酸酯类药

B、钙离子通道阻断剂

C、β受体阻断剂

D、洋地黄

E、利尿药

F、阿司匹林

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多项选择题3.患者急性心肌梗死原因可能是( )。

A、冠脉痉挛

B、残余心肌麻痹效应

C、移植血管不畅

D、血钾过高

E、冠脉气栓

F、架桥远端阻塞

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多项选择题4.关于冠脉搭桥手术的麻醉处理,下列叙述正确的是( )。

A、应用β受体阻断剂减慢心率有助于降低心肌氧耗

B、出现心肌缺血时,应当设法降低心肌氧耗

C、降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗

D、应当重视预防给药,防止强烈刺激诱发高血压

E、严重患者应常规放置漂浮导管监测血流动力学

F、非体外循环下冠状动脉旁路移植术(Off-pumpCABG)中冠状动脉固定器固定左前降支时对血流动力学几天影响

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多项选择题5.冠脉搭桥患者围术期的危险因素( )。

A、合并瓣膜病变

B、心衰病史

C、再次搭桥患者

D、糖尿病

E、高龄

F、肥胖

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