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[材料题] 患者男55岁,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,EKG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。
单项选择题1.该患者安全的降压水平为

A、收缩压60~70mmHg

B、收缩压85~95mmHg

C、收缩压50~80mmHg

D、舒张压40~50mmHg

E、收缩压降至基础血压25%

  • B
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单项选择题2.如果用硝普钠施行降压,应该

A、启动时按8μg/(kg·min)泵入

B、先快后慢,尽快使血压降至预定水平

C、将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注

D、启动时按0.5~1.0μg/(kg·min)泵入

E、血压降至预定水平时,按原速持续泵入

  • D
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单项选择题3.若降压前发现该患者有颅内高压,则

A、放弃控制性降压

B、改用硝酸甘油作降压药

C、蛛网膜下腔穿刺放出部分脑脊液

D、降低潮气量,减少胸内压利于脑静脉回流

E、输注甘露醇和(或)作暂时过度通气

  • E
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单项选择题4.进颅后,麻醉深度合适。该患者血压升至170/100mmHg,心率125次份,此时应如何处理

A、立即加大硝普钠,以防脑血管破裂

B、停止输液

C、立即推注硝酸甘油降压

D、系中枢性高血压,先给甘露醇降颅压

E、先静注艾司洛尔50~80mg

  • E
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单项选择题5.控制性低血压中,心电图监测最常见的异常变化是

A、QRS波明显延长

B、出现病理性Q波

C、P波降低,S-T段升高或降低

D、不同程度的传导阻滞

E、P波升高,S-T段降低

  • C
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