试题详情
[材料题] 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。
多项选择题1.术前了解哪项病情对麻醉有帮助 ( )

A、心肺功能

B、最后一次血液透析时间

C、家族史

D、测血压

E、以上均是

  • E

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多项选择题2.为了术中液体管理有的放矢，哪项最重要 ( )

A、出凝血时间

B、肝功能

C、心电图

D、透析后的“干体重”

E、血常规

  • D

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多项选择题3.哪种麻醉方法最容易出现血压波动 ( )

A、全麻

B、硬膜外阻滞—全麻联合

C、脊麻

D、脊麻、硬膜外联合阻滞

E、硬膜外麻醉

  • C

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多项选择题4.如果采用硬膜外麻醉哪项最重要 ( )

A、出、凝血时间

B、肾功能

C、肝功能

D、心电图

E、血常规

  • E

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多项选择题5.采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是 ( )

A、L

B、T～L和L间隙

C、L

D、T

E、T和L

  • E

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多项选择题6.采用硬膜外麻醉哪项是错误的( )

A、血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次

B、伴有心功能不全肾衰患者，为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度

C、严格无菌操作，预防硬膜外腔感染

D、肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短，故应提高局麻药浓度

E、局麻药中应不加肾上腺素

  • D

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多项选择题7.患者最可能有 ( )

A、慢性气管炎

B、肺水肿

C、脑水肿

D、贫血

E、肝功能衰竭

  • D

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多项选择题8.如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的 ( )

A、局麻药用利多卡因

B、局麻药用布比卡因

C、应适当提高局麻药浓度

D、局麻药中不加肾上腺素

E、局麻药中加肾上腺素

  • E

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多项选择题9.移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施，但除外( )

A、甲基泼尼松龙6～8mg/kg静注

B、呋塞米100mg静注

C、肾上腺素1μg/min

D、20%甘露醇100ml静滴

E、多巴胺2～3μg/(kg·min)

  • C

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多项选择题10.开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用 ( )

A、吸氧

B、快速输血输液

C、肾上腺素0.5mg/min

D、25%葡萄糖100ml静脉推注

E、多巴胺2～3μg/(kg·min)

  • C

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