试题详情
[材料题] 患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1 h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。
多项选择题1.最确定的诊断是

A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、脑水肿

E、颅内压增高

F、脑动脉瘤

  • E

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多项选择题2.最有助于明确病因的检查是

A、颅脑X线片

B、脑电图

C、脑血管造影

D、颅脑CT或MRI

E、ECT

F、脑多普勒超声

  • D

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多项选择题3.颅脑CT：颅内出血，高颅压。患者出现颈项强直，枕项疼痛，其原因可能是

A、颞叶钩回疝

B、枕骨大孔疝

C、小脑幕切迹上疝

D、大脑镰下疝

E、蝶骨翼疝

F、脑中心疝

  • A,B

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多项选择题4.可以加重颅内压增高的因素有

A、剧烈咳嗽

B、高热

C、酸中毒

D、高血压

E、下肢静脉血栓

F、脑水肿

  • A,B,C,D,F

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多项选择题5.关于颅内压增高患者采取的措施，不恰当的是

A、立即腰椎穿刺，测量脑脊液压力

B、慎行腰椎穿刺

C、腰椎穿刺，脑脊液外引流

D、立即行脑室穿刺，脑脊液外引流

E、立即行脑室分流术

F、去骨瓣开颅减压

  • A,C,D,E

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多项选择题6.以下表现中提示严重的颅内压增高的是

A、一侧肢体瘫痪

B、共济失调

C、意识淡漠

D、躁动

E、颈项强直

F、血压升高

  • C,D,E

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多项选择题7.下列药物能够降低颅内压的是(提示患者情况稳定后，决定进行开颅血肿清除术。)

A、氯胺酮

B、丙泊酚

C、依托咪酯

D、安氟烷

E、异氟烷

F、七氟烷

G、地氟烷

H、硫喷妥钠

  • B,C,H

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多项选择题8.为防止脑血管痉挛，下列治疗正确的是

A、扩容

B、给予止血药物

C、升高血压

D、降低血钙

E、血管内球囊扩张

F、给予尼莫地平

  • A,C,E,F

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